ABSTRACT
RESUMO Objetivo. Identificar e compilar os achados de estudos observacionais que analisaram a relação de fatores do ambiente alimentar escolar e individuais de consumo na escola com excesso de peso em escolares da América do Sul no período de 2011 a 2021. Métodos. A pesquisa foi realizada em cinco bases de dados (PubMed, Web of Science, SciELO, Scopus e LILACS) e no Google Scholar, além de consulta a especialistas. Foram selecionados estudos observacionais com escolares de 5 a 19 anos, realizados na América do Sul, que usaram medidas objetivas para avaliar excesso de peso, como o índice de massa corporal (Organização Mundial da Saúde e/ou International Obesity Task Force), em associação a fatores do ambiente alimentar escolar e individuais de consumo na escola. O protocolo foi registrado na plataforma PROSPERO (CRD42020212383). Resultados. Dos 906 registros identificados, 13 estudos transversais (um da Argentina, um do Equador e 11 do Brasil) foram incluídos na revisão. As prevalências variaram de 7,5% a 32,5% para sobrepeso e 1,7% a 28,0% para obesidade. Fatores do ambiente alimentar escolar, dos domínios político e físico (como educação alimentar e nutricional insatisfatória e indisponibilidade de refeições preparadas na escola) se associaram com maiores prevalências de excesso de peso. Fatores individuais relacionados à adesão ao programa de alimentação escolar (como consumo da alimentação oferecida pela escola ao invés de lanche trazido de casa) se associaram a menores prevalências de excesso de peso. Conclusões. São escassos os estudos sul-americanos enfocando a associação entre fatores do ambiente alimentar escolar e/ou individuais e excesso de peso em escolares. As evidências restritas a contextos locais ou regionais incentivam novos estudos de abrangência nacional.
ABSTRACT Objective. To identify and compile the findings of observational studies analyzing the relationship of factors from the school food environment and individual factors related to food consumption in school with excess weight in schoolchildren from South America in the period from 2011 to 2021. Method. The literature review involved a search performed in five databases (PubMed, Web of Science, SciELO, Scopus, and LILACS) and in Google Scholar, as well as a consultation with specialists. Studies were selected if they had an observational design, included schoolchildren aged 5 to 19 years, were performed in South America, and used objective measures such as body mass index (World Health Organization and/or International Obesity Task Force) to assess weight in association with school food environment factors and individual school consumption factors. The protocol was registered in PROSPERO (CRD42020212383). Results. Of 906 identified records, 13 cross-sectional studies (one from Argentina, one from Ecuador, and 11 from Brazil) were included in the review. The prevalence of overweight ranged from 7.5% to 32.5%, and of obesity, from 1.7% to 28.0%. School environment factors from the policy and physical domains (such as unsatisfactory food and nutrition education and unavailability of school-prepared meals) were associated with increased prevalence of excess weight. Individual factors related to adherence to the school meal program (such as consumption of meals offered by the school instead of bringing a snack from home) were associated with lower prevalence of excess weight. Conclusions. Only a few studies are available in South America with a focus on individual and/or school food environment factors and excess weight in schoolchildren. Since the available evidence is restricted to local or regional contexts, new national-level studies are warranted.
RESUMEN Objetivo. Identificar y recopilar los resultados de estudios observacionales realizados en América del Sur, en los cuales se analizó la relación entre los factores del ambiente alimentario escolar y los factores individuales de consumo de la población escolar con exceso de peso en el período del 2011 al 2021. Métodos. La investigación se realizó en cinco bases de datos (PubMed, Web of Science, SciELO, Scopus y LILACS), en Google Scholar y mediante consulta a expertos. Se seleccionaron estudios observacionales realizados en América del Sur con escolares de 5 a 19 años, en los cuales se emplearon medidas objetivas para evaluar el exceso de peso como el índice de masa corporal (Organización Mundial de la Salud y International Obesity Task Force) en relación con factores del ambiente alimentario escolar y factores individuales de consumo en la escuela. El protocolo se registró en la plataforma PROSPERO (CRD42020212383). Resultados. De los 906 registros identificados, en la revisión se incluyeron 13 estudios transversales (uno de Argentina, uno de Ecuador y 11 de Brasil). Las tasas de prevalencia del sobrepeso fluctuaron entre 7,5% y 32,5% y las de la obesidad, entre 1,7% y 28,0%. Los factores del ambiente alimentario escolar de los dominios político y físico (como educación poco satisfactoria en cuanto a alimentos y nutrición, y la falta de comidas preparadas en la escuela) guardaron relación con mayores tasas de prevalencia del exceso de peso. Los factores individuales referentes a la adhesión al programa de alimentación escolar (como el consumo de la alimentación ofrecida por la escuela en vez de la merienda llevada de la casa) guardaron relación con menores tasas de prevalencia del exceso de peso. Conclusiones. Son escasos los estudios realizados en América del Sur sobre la relación entre los factores del ambiente alimentario escolar y los factores individuales y el exceso de peso de la población escolar. El hecho de que la evidencia se limite a los contextos locales o regionales crea un incentivo para realizar nuevos estudios de alcance nacional.
ABSTRACT
In this study, we aimed to describe the physical activity level and nutritional status of mothers with children under 10 years old living in different socioeconomic areas in the municipality of Santos, Sao Paulo state, Brazil. To this end, we used a cross-sectional design and collected data on physical activity level, means of transportation, anthropometric measures, and socioeconomic status through home-based interviews in a sample of 538 mothers. The physical activity level of individuals was assessed by a short version of the International Physical Activity Question¬naire (IPAQ). We used the Chi-square ande Kruskal-Wallis tests to assess the difference in physical activity level among various socioeconomic areas of the city and evaluate the association between this outcome and the nutritional status of women. We found a high prevalence of women with little activity (43.7%) and a high frequency of women who do not practice leisure-time physical activity (79.2%). When practice occurs, the most common exercises are walking (10.4%) and working out (9.1%). We also found a high prevalence of excess body fat (74.3%) and overweight (52%) among this population. A higher prevalence of leisure-time physical activity was found among participants from high-income areas. Thus, we recommend that new strategies to promote physical activity should take into account socioeconomic inequalities and cultural differences that can affect the physical activity level of the population.
Describir la práctica de actividad física y el perfil nutricional de la población de madres con hijos de hasta 10 años de edad, residentes en diferentes regiones socioeconómicas del municipio de Santos. El estudio tuvo un diseño transversal y los datos se recogieron por medio de encuestas domiciliarias con una muestra de 538 madres. Se preguntó sobre nivel de actividad física, medios de transporte utilizados, medidas antropométricas y datos socioeconómicos. El nivel de actividad física se evaluó por medio del instrumento International Physical Activity Questionnaire (IPAQ ? versión breve). Se evaluó la diferencia en el nivel de actividad física entre las regiones de la ciudad y se asoció dicha variable con el estado nutricional de las mujeres, por medio de los tests de Kruskal-Wallis y Chi-cuadrado. Se encontró una alta prevalencia de mujeres poco activas (43,7%) y una alta frecuencia de mujeres que no practican actividad física en su tiempo libre (79,2%). Las actividades de tiempo libre más frecuentes fueron caminatas (10,4%) y musculación (9,1%). También se encontró una alta prevalencia en el exceso de grasa corporal (74,3%) y sobrepeso (52%) en esta población. Se encontraron diferencias en el perfil de actividad física de la población, dependiendo, éstas, de la región de residencia. Se pudo verificar una mayor prevalencia de actividad física en el tiempo libre entre los residentes de las regiones de mayor nivel socioeconómico. Por lo tanto, se recomienda que las nuevas estrategias de incentivo a la actividad física tengan en cuenta las desigualdades socioeconómicas y culturales que influyen en el nivel de actividad física.
Descrever a prática de atividade física e o perfil nutricional da população de mães com filhos de até 10 anos de idade, residentes nas diferentes regiões socioeconômicas do município de Santos-SP. O estudo teve delineamento transversal e os dados foram coletados por meio de entrevistas domiciliares com uma amostra de 538 mães. Foram investigadas questões sobre o nível de atividade física, os meios de transporte utilizados, as medidas antropométricas e os dados socioeconômicos. O nível de atividade física foi avaliado por meio do instrumento International Physical Activity Questionnaire (IPAQ - versão curta). Foi avaliada a diferença no nível de atividade física entre as regiões da cidade e a associação dessa variável com o estado nutricional das mulheres, por meio dos testes de Kruskal-Wallis e Qui-quadrado. Foi observada alta prevalência de mulheres pouco ativas (43,7%) e alta frequência de inatividade física no lazer (79,2%). As atividades de lazer mais praticadas foram caminhada (10,4%) e musculação (9,1%). Encontrou-se também uma alta prevalência de excesso de gordura corporal (74,3%) e excesso de peso (52%) nesta população. Diferenças no perfil de atividade física da população apareceram de acordo com a região de moradia. Foi possível verificar maior prevalência de atividade física no domínio do lazer entre os residentes das regiões de maior nível socioeconômico. Recomenda-se que novas estratégias de incentivo à atividade física considerem as disparidades socioeconômicas e culturais que influenciam o nível de atividade física.